Allmänt

Ortodontijournalen kräver en speciell licensfil I Opus Dental. Licensen är unik för varje behandlare I programmet och beställs via Opus Dentals hemsida.

Aktivera ortodontitillgången genom att klicka ALT+O på tangentbordet. Klicka sedan OK för att aktivera. Nu kan du registrera patienter som ortodontipatienter i patientens registerkort:

Markera om patienten är under behandling (Aktiv ort.beh), om inte – välj Retention. Fyll i lådnummer, det är information som kommer att visas i ortodontijournalen.

Önskar du att se en fullständig lista på samtliga ortodontipatienter, välj att sortera dem i patientkategorier för att göra dem sökbara i Patient revisionslistan.

Ortodontijournalen

 

Ortodontijournalen saknar grafik.

Röda knappar registrerar diagnoser, gröna knappar registrerar behandling. Beh.eval och Salg är inaktiva i den här versionen av programmet.

Du kan filtrera journalen, t ex om du vill se allt som är registrerat under Status, terapiplan eller utförd behandling. Använd filterknapparna i det övre vänstra hörnet I journalen.

Precis som i standardjournalen I Opus Dental är alla journaltexter förhandslagrade. Det går naturligtvis alltid att redigera eller lägga till mer text manuellt vid varje journalregistrering.

Registrera kliniska fynd, diagnoser och analyser

Precis som I standardjournalen I Opus Dental rekommenderas att gå metodiskt tillväga vid journalregistrering. Programmet är uppbyggt för arbete från vänster till höger. OBS att fliken fallbeskrivning kan lämnas tom, det kommer att fyllas automatiskt allt eftersom övriga flikar fylls i. 

Kliniska fynd 1

Registrera allmänna kliniska fynd. De förhandslagrade texterna är generella. Klicka på Hämta texter för att komma åt de förhandslagrade texterna. Markera i kryssrutan för att välja text och klicka OK när du är klar.

Texterna visas nu I det övre fältet I fönstret. Skriv eventuellt i kompletterande text.
Fältet Meddelande till patient/målsman är ett fritextfält där ortodontisten kan skriva information till patienten som sedan skrivs ut i den sammanställda fallbeskrivningen.

Kliniska fynd 2

Ett detaljerat formulär för kliniska fynd.

De små kryssrutorna markeras automatiskt när du börjar registrera information I formuläret. Det innebär att informationen som fylls i här även kommer att läggas i fallbeskrivningen (första fliken). Om du inte vill att informationen ska ingå i fallbeskrivningen avmarkerar du kryssrutorna.

I fältet Övrigt läggs förhandslagrade texter till. Precis som i övriga flikar klickar du på Hämta texter, väljer bland de förhandslagrade texterna och klickar OK. Texterna visas i fältet Övrigt. När du är färdig med formuläret Kliniska fynd 2, klickar Spara. Datumet för när du sparar senaste ändring visas i fältet Datum. Det går även att se tidigare registreringar genom att klicka på den lilla pilen vid Datum. Markera ett tidigare datum så visas formuläret som sparades då. 

 

Modellanalys

För att effektivisera journalföringen kan informationen från Kliniska fynd 2 föras över till Modellanalysen. Klicka på knappen Hämta från kliniska fynd så läggs informationen in automatiskt.

Lägg till förhandslagrade texter i fältet Övrigt genom att klicka på Hämta texter, eller skriv i manuellt. Spara.

Röntgenanalys

Samma princip gäller för röntgenanalys som för Kliniska fynd 2. När du lägger till information i formuläret markeras kryssrutorna till höger för att informationen ska överföras till fallbeskrivningen. Om du inte vill att informationen ska överföras till fallbeskrivningen avmarkerar du rutorna.

Lägg till förhandslagrade journaltexter via knappen Hämta texter.

Rullgardinmenyn Resorption styr grafiken i ortodontijournalen:

Inget: grönt 

< 2: gult 

2-4: rosa

 > 4: rött 

Profilanalys

Profilanalys kan registreras genom ett digitalt röntgenprogram som är integrerat med Opus Dental, eller med hjälp av ett tracing bord eller liknande. Det går naturligtvis att lägga in värden manuellt.

Ändra de standardvinklar som ska användas genom att klicka på knappen Ändra profiltexter. Skriv över det som finns i rutorna och spara. Vill du återställa alla vinklar till ursprungsvärde klickar du på knappen Standard och svarar Ja på frågan som följer.

Lägg till förhandslagrade texter på samma sätt på de övriga formulären; klickar på Hämta texter, välj och klickar OK.

Funktionsanalys och behandlingsmål

Skriv text för funktionsanalys manuellt eller välj bland de förhandslagrade texterna. Kom ihåg att spara när du växlar mellan flikarna.

Diagnos

Klicka på den sista fliken, diagnos, och fyll I journalanteckningar (antingen mha förhandslagrade texter eller manuellt). Det går också att använda ICD-10-diagnoser. Klicka på knappen ICD-10.

Klicka OK för registrera diagnosen. Allt som registreras under diagnosfliken ger separata journalrader i journalen.

Fallbeskrivning

Klicka på Överför från klinisk/modell/Röntgenanalys till Diagnos så hämtas all information som registrerats flikarna och läggs I textfältet Diagnos/remissvar i fallbeskrivningen. Samma förfarande gäller för att kopiera in informationen I fältet Meddelande till patient/målsman.

Lägg till extra text från de förhandslagrade journaltexterna om du vill. Klicka på Hämta texter-knappen, markera texterna du vill lägga in och klicka OK. 

 

Registrera behandling

Alla behandlingar ligger under gröna knappar i Opus Dental. Under varje knapp finns förhandslagrade journaltexter att välja mellan, och utöver det går det att skriva in texta anteckningar för varje journalföring.

Beh. 1 För användning vid konsultation och tidig behandling
Beh.2 Under behandling
Beh. 3 Retention
Div./Text Diverse, fria anteckningar
Röntgen Röntgenåtgärder enl. rådande tandvårdstaxa
Tandt. Tandteknik, t ex Dental Lab, faktura från tekniker etc.
Status - Mottagit remiss
- Ej kallad pga försening (mottagning)
- Ej kallad enl. planering
- Färdigbehandlad denna period
- Uteblivit denna period
- Tacka nej
Div.mat Diverse material
Brackets Förhandslagrade journaltexter ang brackets 
Båge Förhandslagrade journaltexter ang båge
Bond Förhandslagrade journaltexter ang bond
Beh. eval N/A
Salg N/A

Terapiplanering / kostnadsberäkning

Klicka på Terapiplan uppe till vänster i journalen.

Registrera den planerade vården med hjälp av de gröna knapparna i journalen. Välj texter bland de förhandslagrade texterna eller skriv egna journalanteckningar. När du är klar, klicka OK. Om journalen innehåller en terapiplan är texten Terapiplan blåfärgad.

För att skapa en kostnadsberäkning markerar du de journalrader som ska ingå I beräkningen. Klicka sen på skrivarknappen nere till vänster och välj Kostnadsberäkning.

Välj mottagare av kostnadsberäkningen (patient, försäkringsbolag eller socialkontor). Klicka OK för att skriva ut. Kostnadsberäkningen registreras I journal med en grön journalrad (den syns enbart i läget Utfört).

Högerklicka på journalraden för att se kostnadsberäkningen.

Digitalt foto i journalen

Lägg till foto/bilder I ortodontijournalen genom att klicka på mapp-ikonen.

Klicka Ny bild och klicka dig fram till bilden på din lokala dator. Klicka Öppna. Bilden laddas upp i Opus Dental och du kan lägga till kommentarer som du vill. Spara.

Om du sparar flera bilder är det alltid den senaste bilden som visas i journalen.